Geschiedenis

​

In 2007 waren wij de eerste zelfstandige, buiten het ziekenhuis, functionerende kaakchirurgische praktijk in Nederland: Kliniek Naaldwijk.

Wij zijn een samenwerking aangegaan met kaakchirurg Frans Willem ten Broek die toen vanuit het Bronovo Ziekenhuis bij ons is komen werken. Later heeft hij de Orfeokliniek In Zoetermeer opgezet. Na zijn vertrek naar de Orfeokliniek hebben wij altijd de beschikking gehad over goede ervaren kaakchirurgen die de voorkeur gaven aan het werken in een zelfstandige kliniek, met hele korte lijnen, boven het werken in een ziekenhuis. 

Aan de toeloop van het grote aantal cliënten konden wij zien dat de behoefte aan kaakchirurgie buiten een ziekenhuis blijkbaar groot was. Wij zijn daarom daarna ook praktijken gestart in Spijkenisse, Rotterdam, Zwijndrecht en Sliedrecht.

​

Contracten zorgverzekeraars

​

In de eerste jaren hebben wij steeds kunnen werken met contracten met zorgverzekeraars, behalve met de dominerende zorgverzekeraar rond Naaldwijk. Het krijgen van een contract in de eerste periode was niet zo moeilijk, alleen die contracten moesten jaarlijks worden aangevraagd en het duurde altijd 6 tot 9 maanden voordat zo'n contract geregeld was. Dit betekende dat je pas na die tijd de declaraties kon doen en als de kosten, zoals personeel, de kaakchirurgen en natuurlijk alle gebruik- en verbruiksmaterialen gewoon doorgaan, dan wordt het moeilijk. Bovendien werden de voorwaarden voor het krijgen van een contract steeds minder goed. In het begin kon je 90 % van het nota bedrag vergoed krijgen, maar dat percentage werd jaarlijks steeds lager. Tegenwoordig krijg je zelfs te maken met een vastgesteld budget. Dit betekent dat er door de verzekeraar vastgesteld maximum gesteld wordt aan het aantal behandelingen dat er in de praktijk mag worden gedaan. Het gevolg hiervan is dat er ( weer ) wachtlijsten zijn ontstaan. Wij hadden daarom al snel besloten om geen contracten af te sluiten met de zorgverzekeraars.

​

Wachttijden

​

Nu er in de meeste regio's wachtlijsten zijn gecreëerd, kunt u bij ons gewoon snel terecht. U krijgt de nota wel zelf thuisgestuurd.

​

Kosten

​

Het is geheel afhankelijk is van welke zorgpolis u heeft afgesloten, wat u vergoedt krijgt van een behandeling in één van onze klinieken. Krijgt u echter een deel niet vergoedt, dan krijgt u dat deel van ons terug!, dit geldt natuurlijk niet voor het eigen risico en natuurlijk ook niet bij niet-verzekerde behandelingen zoals implantaten en tandvleesbehandelingen. De kosten van een behandeling in onze klinieken is daarom voor iedereen, ook al heeft u een minder goede polis, hetzelfde als in het ziekenhuis. {Kaakchirurgie heeft door de overheid vastgestelde tarieven}

​

Ervaren Kaakchirurgen

Dr. R.R. Grunert

9912571202

 

P.J. Zecha

39047295402

​

Behandelingen

​

Chirurgische verwijdering

Verstandskiezen hebben zelden een functie en geven vaak aanleiding tot klachten. Daarom moeten ze meestal verwijderd worden.

Niet iedereen heeft verstandskiezen, bij 25% van de bevolking ontbreken een of meer verstandskiezen.

Bij degenen die wel verstandskiezen bezitten, is het zelden zo dat deze kiezen normaal in de rij staan en helpen bij het kauwen.

Meestal is er ruimtegebrek waardoor schoonhouden niet goed mogelijk is.

Gevolgen hiervan zijn het krijgen van gaatjes in de verstandskiezen en ontsteking van het tandvlees rondom de kies.

Als de milde pijnloze ontsteking overgaat in de acute vorm, ontstaat pijn en zwelling van de wang.

Doordat de mond niet open kan, wordt het moeilijk om de verstandskies te verwijderen. 

Verwijdering van de verstandskiezen van de onderkaak vindt bij voorkeur tussen het 15e en 25e levensjaar plaats.

Het ontstaan van klachten wordt dan voorkomen en er heeft nog geen aantasting van het tandvlees of de kiezen plaatsgevonden.

Bovendien is verwijdering op jonge leeftijd eenvoudiger en verloopt de genezing beter.

Wachten tot er klachten zijn heeft als gevolg dat er schade is aangericht en de behandeling moeizamer verloopt.

Meestal beginnen de klachten ook nog op een ongelegen moment.

Dus soms is verwijdering van de verstandskies noodzakelijk, juist als men geen klachten heeft.

Verwijdering

Als de verstandskiezen verwijderd moeten worden dan komt men meestal een keer voor verwijdering van de onder en bovenverstandskies van de ene zijde en een andere keer voor verwijdering van de kiezen aan de andere kant.

Plaatselijke verdoving

Eerst krijgt u plaatselijke verdoving. Daarna wordt, afhankelijk van de ligging van de kies, deze getrokken.

Ligt de kies onder het tandvlees en/of bot, dan wordt eerst het tandvlees opzij geschoven.

Als het nodig is wordt de kies vrij gelegd door met een boor wat bot weg te nemen daarna wordt de kies in stukjes verwijderd.

De wond wordt gehecht met materiaal dat na ongeveer 4 weken vanzelf oplost.

Om bloedstelping en genezing te bevorderen, moet u meestal op een gaastampon bijten.

U moet proberen dit een uur vol te houden, daarna kunt u de gaastampon verwijderen. De eerste uren hierna is het raadzaam om niet te spoelen.

Wel kunt u wat drinken.

De te verwachten zwelling kunt u bestrijden door zo snel mogelijk na de behandeling gedurende anderhalf uur een ijszak op de betreffende wang te leggen.

​

Apex resectie

​

Soms komt het voor dat de zenuw in een tand of kies afsterft.

Dit kan bijvoorbeeld gebeuren in de periode na een val of klap op de tand.

Ook kan dit gebeuren nadat er een grote vulling of kroon is gemaakt.

De tandarts behandelt dit met een wortelkanaalbehandeling (zenuwbehandeling).

Via een gaatje wordt het hele wortelkanaal schoongemaakt en opgevuld.

Als het wortelkanaal door omstandigheden niet helemaal schoon gemaakt kan worden, kan er bij de wortelpunt een ontsteking optreden, die zich uitbreidt in het kaakbot.

Zo kan een wortelpuntontsteking kan zich ook nog lange tijd na een wortelkanaalbehandeling voordoen.

Ontsteking

Deze ontsteking kan naar buiten doorbreken. In de mond is dan een puistje (fistel) op het tandvlees zichtbaar in de buurt van de wortelpunt. Af en toe komt uit de fistel een kleine hoeveelheid pus vrij, wat een vieze smaak in de mond veroorzaakt.

In veel gevallen heeft de patiënt helemaal geen last van een wortelpuntontsteking.

Zo’n ontsteking gaat echter nooit vanzelf over.

Klachten treden meestal pas op wanneer de weerstand van de patiënt afneemt.

De klachten kunnen bestaan uit een zeurende pijn die wordt verergerd door te tikken of te drukken tegen de ontstoken tand of kies en soms zwelling van de kaak of wang.

Bij het optreden van deze ontsteking kan in sommige gevallen een antibioticum worden voorgeschreven als tijdelijke oplossing.

Tegen de pijn kunnen pijnstillers worden ingenomen.

Als een antibioticum niet de oplossing brengt, kan een wortelpuntbehandeling (apexresectie) worden uitgevoerd.

Verdoving

Onder plaatselijke verdoving wordt een snee ter plaatse van de te behandelen tand of kies gemaakt.

Het tandvlees wordt opgeklapt, waarna de kaakchirurg met een boortje de wortelpuntontsteking weghaalt.

Om te zorgen dat de wortelpuntontsteking niet opnieuw kan ontstaan, wordt de wortelpunt van de tand of kies iets ingekort en het wortelkanaal afgesloten met vulmateriaal.

De wond wordt schoongespoeld en gehecht.

De operatie vindt poliklinisch plaats.

Na de behandeling

Na de behandeling kan er een tijdelijke zwelling optreden van wang en lip. Wanneer de genezing goed verloopt is het tandvlees na twee weken genezen. De kleine holte in het kaakbot, op de plaats waar de ontsteking is weggehaald, vult zich na enige tijd vanzelf weer met bot.

​

Tandheelkundige implantaten

​​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

Een tandheelkundig implantaat is een klein, maar sterk element dat gemaakt is van metalen die goed worden verdragen door het lichaam (Biocompatibel). Het implantaat wordt onder plaatselijke verdoving in het kaakbot geplaatst op de plek van de ontbrekende tandwortel en fungeert als ondersteuning voor de tand.

De genezingsfase duurt tussen de 6 en 12 weken, afhankelijk van de persoonlijke medische toestand. In deze periode groeit het kaakbot stevig vast aan het implantaat. Als de wond is genezen, fungeert deze kunstwortel als basis voor het bevestigen van kronen, bruggen of een volledige gebitsprothese.

Materialen en oppervlakken van Straumann-implantaten:

Titanium is een biocompatibel metaal dat niet toxisch (giftig) is en goed wordt verdragen door het lichaam. Titanium heeft vele medische toepassingen waaronder gebruik in chirurgische instrumenten en implantaten, waarbij de sterkte en het lage gewicht van het materiaal van belang is.

Een van de belangrijkste medische toepassingen is in implantaten. Titaniumimplantaten hebben bewezen dat ze zeer goed kunnen hechten aan levend bot en tientallen jaren meegaan.

​

Een tandheelkundig implantaat is een klein, maar sterk element dat gemaakt is van metalen die goed worden verdragen door het lichaam (Biocompatibel). Het implantaat wordt onder plaatselijke verdoving in het kaakbot geplaatst op de plek van de ontbrekende tandwortel en fungeert als ondersteuning voor de tand.

De genezingsfase duurt tussen de 6 en 12 weken, afhankelijk van de persoonlijke medische toestand. In deze periode groeit het kaakbot stevig vast aan het implantaat. Als de wond is genezen, fungeert deze kunstwortel als basis voor het bevestigen van kronen, bruggen of een volledige gebitsprothese.

Materialen en oppervlakken van Straumann-implantaten:

Titanium is een biocompatibel metaal dat niet toxisch (giftig) is en goed wordt verdragen door het lichaam. Titanium heeft vele medische toepassingen waaronder gebruik in chirurgische instrumenten en implantaten, waarbij de sterkte en het lage gewicht van het materiaal van belang is.

Een van de belangrijkste medische toepassingen is in implantaten. Titaniumimplantaten hebben bewezen dat ze zeer goed kunnen hechten aan levend bot en tientallen jaren meegaan.

Een tandheelkundig implantaat is een klein, maar sterk element dat gemaakt is van metalen die goed worden verdragen door het lichaam (Biocompatibel). Het implantaat wordt onder plaatselijke verdoving in het kaakbot geplaatst op de plek van de ontbrekende tandwortel en fungeert als ondersteuning voor de tand.

De genezingsfase duurt tussen de 6 en 12 weken, afhankelijk van de persoonlijke medische toestand. In deze periode groeit het kaakbot stevig vast aan het implantaat. Als de wond is genezen, fungeert deze kunstwortel als basis voor het bevestigen van kronen, bruggen of een volledige gebitsprothese.

Materialen en oppervlakken van Straumann-implantaten:

Titanium is een biocompatibel metaal dat niet toxisch (giftig) is en goed wordt verdragen door het lichaam. Titanium heeft vele medische toepassingen waaronder gebruik in chirurgische instrumenten en implantaten, waarbij de sterkte en het lage gewicht van het materiaal van belang is.

Een van de belangrijkste medische toepassingen is in implantaten. Titaniumimplantaten hebben bewezen dat ze zeer goed kunnen hechten aan levend bot en tientallen jaren meegaan.

​

Zorg na kaakchirurgische ingreep

​

U heeft net een kaakchirurgische ingreep ondergaan en wij geven u graag wat adviezen mee naar huis.Kies of tand er uit:

30 minuten dichtbijten op het gaasje.

Bij opnieuw bloeden 30 minuten dichtbijten op het gevouwen gaasje of op een schone katoenen zakdoek.

24 uur niet spoelen.

Buitenkant van de wang koelen.

Tot de volgende dag geen hete dranken drinken.

Niet roken.

Wat u verder moet weten:

Verdoving: is uitgewerkt na twee tot vier uur, daarna kunt u gewoon weer eten maar niet te heet/te koud de eerste 24 uur.

Pijn: Meestal heeft u nog enige tijd pijn na de behandeling. U kunt gebruik maken van de voorgeschreven pijnstillers of paracetamol om de pijn te onderdrukken.

Zwelling: Meestal treedt t er zwelling in uw gezicht op, het kan het gevoel geven dat de wang is vastgehecht aan het tandvlees. Na 3 à 4 dagen is de zwelling op zijn hoogtepunt en neemt daarna langzaam weer af. Zwellingen kunt u enigszins beperken door na de behandeling de eerste uren de buitenzijde van de wang te koelen.

Beperkte mondopening: door zwelling kan dit verschijnsel optreden, als de zwelling afneemt zal de mondopening weer normaal worden. Het kauwen van een suikervrije kauwgom kan het afnemen van de zwelling bevorderen.

Hechtingen: de hechtingen lossen vanzelf op! Als er niet oplosbare hechtingen gebruikt worden, zal dit vermeld worden. U komt dan nog een keer terug om ze te laten verwijderen.

Bloedverlies: licht bloedverlies is de eerste 24 uur normaal. Als het blijft bloeden na 60 minuten bijt dan nog 30 minuten dicht op het opgevouwen gaasje of op een schone katoenen zakdoek. Geen watten gebruiken!

Koorts: de eerste 4 dagen na de ingreep kan er een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur optreden tot 38.5 graden Celsius

Mondhygiëne: de eerste 24 uur na de behandeling niet spoelen, dit kan opnieuw bloeden veroorzaken. Na 24 uur weer de normale mondhygiëne hervatten aangevuld met het voorgeschreven spoelmiddel of met zout water. Spoel na iedere maaltijd. Roken vertraagt de genezing.

Complicaties

              Ernstige nabloeding, die niet te stoppen is

              Hoge koorts boven de 39 graden

              Toenemende zwelling, 3 à 4 dagen na de behandeling

              Hevige, toenemende pijnklachten 4 dagen na de behandeling

Heeft u één van bovenstaande complicaties of vragen, dan zijn wij buiten de openingstijden bereikbaar op ;

Heeft u een van de bovenstaande complicaties neem dan contact op met één van de klinieken.

Na 17.00 uur en in het weekend: 0622013202 (Dr. Grunert) of 0627462737 ( P.J. Zecha ) of 0681480752

​

Facturatie

​

Wij hebben géén contracten met zorgverzekeraars!!, dus u ontvangt uw nota zelf. Wij doen dit bij voorkeur per email. Wij versturen deze beveiligd via ZIVVER.

 

U moet de nota daarna zelf indienen bij uw zorgverzekeraar. Uw zorgverzekeraar handelt de nota daarna af volgens de polisvoorwaarden. Kaakchirurgie is een onderdeel van de basisverzekering, u hoeft om in aanmerking te komen voor vergoeding geen tandartsverzekering te hebben.

 

Afhankelijk van de polis die u heeft gekozen, kan het zijn dat niet het gehele notabedrag wordt vergoed. Meestal geldt er als u naar een zorgverlener die geen contract heeft, een eigen bijdrage.

Die eigen bijdrage krijgt u van ons terug, mits wij de nota niet hoeven te innen middels een incassoprocedure. De teruggave geldt ook niet bij niet verzekerde behandelingen en geldt ook niet voor het eigen risico.

​

Zo wordt u snel en vakkundig geholpen zonder dat het u iets extra's kost.

Wat moet u hiervoor doen?

Stuur ons een kopie van uw uitkeringsspecificatie van uw zorgverzekeraar samen met uw bankrekeningnummer naar stichtingklinieknaaldwijk@hotmail.com of per post naar Hendrik van Naaldwijkstraat 38, 2671 BD Naaldwijk.

Wij nemen uw aanvraag zo snel mogelijk in behandeling.

 

De nota wordt gemaakt volgens de richtlijnen van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA). De tarieven worden door hen ook vastgesteld en zijn afhankelijk van de verrichting en onafhankelijk van de tijd die een behandeling geduurd heeft.

 

Een meegebrachte foto moet door de kaakchirurg beoordeeld worden en die beoordeling wordt ook gefactureerd, ook volgens de richtlijnen van de NZA.

​

Klachtenregeling

​

Kliniek Naaldwijk en onze kaakchirurgen zijn aangesloten bij de klachtenregeling van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Tandheelkunde

​

Tarieven